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सिजेरियन सेक्शन 

दृश्य सिखाने का एक शानदार तरीका है!

शिक्षण उपकरण


रुचि जगाओ:


एक प्रश्न कथन, वास्तविक जीवन का अनुभव या नई वस्तु चुनें जो रुचि पैदा करती हो। – अपने परिचय को कक्षा के विषय के अनुरूप ढालें।


अपने शिक्षण के मुख्य बिंदु को पहचानें: सुनिश्चित करें कि आपका परिचय आपके श्रोताओं को आपकी प्रस्तुति का विषय और उद्देश्य स्पष्ट कर दे


यह स्पष्ट करें कि विषय क्यों महत्वपूर्ण है/आप जो कहते हैं उसे अपने श्रोताओं की व्यावहारिक आवश्यकताओं के अनुरूप ढालें। उन्हें यह स्पष्ट रूप से समझने में सक्षम होना चाहिए कि विषय उन्हें व्यक्तिगत रूप से कैसे मदद कर सकता है।


• अपनी कक्षा तैयार करते समय - अपने ग्राहकों की जरूरतों से खुद को परिचित कराएं


• गतिविधियों और परिवेश, शारीरिक भाषा का निरीक्षण करें 

नियोजित सी-सेक्शन

पिछला सिजेरियन सेक्शन

पीछे का भाग

प्लेसेंटा प्रीविया 

पिछली सर्जरी

फाइब्रॉएड ब्लॉक

संकेत - मातृ चयन

एकाधिक गर्भावस्था

प्रसव के दौरान सिजेरियन सेक्शन

प्रसव के दौरान ऐसी स्थितियाँ विकसित हो सकती हैं जो माँ या बच्चे को खतरे में डाल सकती हैं जैसे: गर्भाशय का गंभीर संक्रमण

बच्चा प्रसव पीड़ा से जूझ रहा है


यानी: हृदय गति में गिरावट 

प्रसव पीड़ा बढ़ना बंद हो जाती है 


या तो गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से नहीं खुलती 

संकुचन के बावजूद या शिशु श्रोणि से नीचे जाना बंद कर देता है

कॉर्ड प्रोलैप्स


जहां गर्भनाल का एक हिस्सा गर्भाशय ग्रीवा से होकर बच्चे के सिर के सामने होता है, जिससे बच्चे को रक्त की आपूर्ति सीमित हो सकती है

सिजेरियन सेक्शन की तैयारी 

घर पर

  • 8 घंटे पहले तक कोई ठोस पदार्थ नहीं खाना चाहिए या गैर-स्पष्ट तरल पदार्थ नहीं पीना चाहिए (उदाहरण के लिए दूध, संतरे का रस, दूध के साथ कॉफी)

  • 3 घंटे पहले साफ़ तरल पदार्थ न पियें (जैसे पानी, साफ़ जूस)

  • फव्वारा

  • सर्जरी से एक दिन पहले, माँ को सर्जरी के बाद त्वचा संक्रमण के विकास के जोखिम को कम करने के लिए एक विशेष जीवाणुरोधी साबुन का उपयोग करके स्नान करने के लिए कहा जा सकता है।

  • आभूषण - आपके सी-सेक्शन से पहले सभी आभूषणों को हटा देना, जिसमें छेदन भी शामिल है (सभी कीमती सामान घर पर ही छोड़ना सबसे अच्छा है)

  • बाल हटाना -  आवश्यकता नहीं है। अगर मां चाहे तो वह कई दिन पहले ट्रिम, वैक्स या शेव कर सकती है। *प्रक्रिया से तुरंत पहले अपनी त्वचा को शेव न करें।

  • नेल पॉलिश की अनुमति है

अस्पताल में

  • जब आपसे आमतौर पर सर्जरी के समय से 2 घंटे पहले कहा जाए तो पहुंचें

  • कपड़े - माँ को अस्पताल का गाउन बदलने के लिए कहा जाएगा

  • नर्सिंग देखभाल - माँ का रक्त परीक्षण किया जाएगा और सर्जरी के दौरान तरल पदार्थ और दवाएँ देने के लिए हाथ में एक अंतःशिरा (IV) लाइन लगाई जाएगी।

  • सहायक व्यक्ति - माँ एक व्यक्ति को सर्जरी में ला सकती है। इस व्यक्ति को तब तक ऑपरेटिंग रूम के बाहर इंतजार करने के लिए कहा जाएगा जब तक आप सहज न हो जाएं और सर्जरी के लिए तैयार न हो जाएं।

स्पाइनल/एपिड्यूरल

अधिकांश सी-सेक्शन स्पाइनल/एपिड्यूरल एनेस्थेटिक का उपयोग करके फ्रीजिंग के साथ किए जाते हैं

यह पीठ में सुई डालकर किया जाता है, जिसे सर्जरी शुरू होने से पहले हटा दिया जाता है।


सर्जरी शुरू करते समय डॉक्टर यह सुनिश्चित करेंगे कि कोई संवेदना न हो।


जनरल एनेस्थेटिक

यह असामान्य है, लेकिन इस सर्जरी के लिए माँ को सुलाने की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए बहुत जरूरी परिस्थितियों में.

टीम

सर्जरी में शामिल मेडिकल टीम हैं:

एनेस्थेटिस्ट


जो सर्जरी के दौरान ठंडक प्रदान करेगा।


प्रसूति विशेषज्ञ


आपका सी-सेक्शन कौन करेगा?


शल्य चिकित्सा सहायक


कौन फेलो, रेजिडेंट या कोई अन्य डॉक्टर है।


नर्सिंग टीम


जो सर्जरी में सहायता करेगा.


श्वसन चिकित्सक


जो प्रसव के तुरंत बाद बच्चे की निगरानी करेगी।


तैयारी

एक बार रीढ़ की हड्डी या एपिड्यूरल काम करने लगे तो पेट को एक विशेष सफाई समाधान से साफ किया जाएगा।


प्रक्रिया के लिए इसे खाली रखने के लिए आपके मूत्राशय के अंदर एक छोटी ट्यूब (फोले कैथेटर) रखी जाएगी। इसे आमतौर पर सर्जरी के बाद तक छोड़ दिया जाता है।


सर्जरी के दौरान आपकी सुरक्षा के लिए मां के शरीर को एक रोगाणुहीन चादर से ढक दिया जाएगा।


टीम यह सुनिश्चित करने के लिए मां की त्वचा का परीक्षण करेगी कि वह सुन्न है। 


इस समय माँ का सहायक व्यक्ति ऑपरेटिंग रूम में आपके साथ रहेगा।

वितरण

पेट के निचले हिस्से पर बिकनी त्वचा का चीरा लगाया जाता है।


गर्भाशय तक पहुंचने के लिए मांसपेशियों को अलग किया जाता है (काटा नहीं जाता)।


निचले गर्भाशय में एक चीरा लगाया जाता है।


इस समय, माँ को दबाव महसूस होगा जब डॉक्टर आपके बच्चे को जन्म देने के लिए आपके पेट पर दबाव डालेंगे।


इस बिंदु पर, यदि बच्चा रो रहा है, तो टीम विलंबित कॉर्ड क्लैंपिंग के साथ आगे बढ़ सकती है।


आम तौर पर, बच्चा पूरे समय माँ के साथ कमरे में रहेगा। 


सर्जरी के शेष समय के दौरान शिशु को वार्मर पर रखा जा सकता है, आपके सहायक व्यक्ति द्वारा पकड़ा जा सकता है, या आपके सहायक व्यक्ति द्वारा आपकी छाती पर रखा जा सकता है।

डिलीवरी के बाद

बच्चे के जन्म के बाद नाल को हटा दिया जाता है।


फिर गर्भाशय और पेट की परतें बंद हो जाती हैं।


आमतौर पर त्वचा एक टांके से बंद होती है जो धीरे-धीरे घुल जाती है ताकि आपको टांके हटाने की जरूरत न पड़े। अन्य विकल्पों में घुलनशील गोंद या स्टेपल शामिल हो सकते हैं जिन्हें हटाने की आवश्यकता होती है।


कभी-कभी स्टेरी-स्टिप्स नामक टेप को चीरे के ऊपर रखा जाएगा और सर्जरी के 7 दिन बाद इन्हें हटा दिया जाना चाहिए।


फिर चीरे को एक पट्टी से ढक दिया जाता है।

सी-सेक्शन के बाद

मां को रिकवरी रूम में स्थानांतरित किया जाएगा और जब तक एनेस्थीसिया का असर खत्म नहीं हो जाता, तब तक बारीकी से निगरानी की जाएगी।


जब आप बिना सहारे के चलने में सक्षम हो जाएंगे तो कैथेटर हटा दिया जाएगा।


जैसे ही आप तैयार महसूस करेंगे, माँ को खाने, पीने और चलने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।


दाइयां आपको आरामदेह बनाए रखने के लिए मौखिक (मुंह से) दर्द निवारक दवाएं प्रदान करेंगी।

हर किसी की रिकवरी अलग-अलग होती है, और कुछ महिलाओं को मजबूत दर्द निवारक दवाओं (नशीले पदार्थों) की आवश्यकता होगी। 

जिन नशीले पदार्थों का उपयोग किया जाता है वे स्तनपान के लिए सुरक्षित हैं। 


कब्ज  यह आपकी डिलीवरी के बाद आम है, खासकर नशीले पदार्थों का उपयोग करते समय, इसलिए मल सॉफ़्नर की सिफारिश की जा सकती है।

घर जाने के लिए तैयार हो रहे हैं

आपकी और आपके बच्चे की देखभाल के लिए अस्पताल में भरपूर सहायता मिलेगी।


दाइयाँ सवालों के जवाब देने और स्तनपान सहायता सहित सहायता और सहायता प्रदान करने के लिए हमेशा उपलब्ध रहती हैं।

घर से छुट्टी देने से पहले एक डॉक्टर आपको देखेगा।


अधिकांश महिलाएं सी-सेक्शन के बाद 1-2 रातें अस्पताल में बिताती हैं - लेकिन मां और बच्चे के स्वास्थ्य को ध्यान में रखते हुए इसमें अंतर हो सकता है।


घर जाने के मानदंड में शामिल हैं:

  • अच्छा दर्द नियंत्रण

  • घूमने-फिरने, पेशाब करने और गैस पास करने की क्षमता

  • खाने-पीने की क्षमता

  • घर जाने से पहले बच्चे के लिए आवश्यक परीक्षण:

  • शारीरिक परीक्षण, जिसमें बच्चे का वजन, बिलीरुबिन, श्रवण परीक्षण शामिल है

  • नवजात शिशु की स्क्रीन (24 घंटे से पहले नहीं की गई। यदि आप इससे पहले निकलते हैं, तो आपको इसके लिए वापस आने की आवश्यकता हो सकती है।)

घर जा रहा है

सी-सेक्शन के बाद नवजात शिशु के साथ घर आना एक कठिन समय हो सकता है। 

जब आप ठीक हो जाते हैं तो थकान महसूस होना और कुछ दर्द का अनुभव होना सामान्य है।


माँ को आराम करने, दर्द की दवा लेने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए घूमने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।


आप आवश्यकतानुसार स्नान कर सकते हैं और गतिविधियाँ कर सकते हैं।


चीरे को सूखा रखना चाहिए, जब तक कहा न जाए, मां को क्रीम/मलहम लगाने से बचना चाहिए।  निशान को खुला छोड़ दें (अर्थात पट्टियों और तंग कपड़ों से बचें)।


निशान के साथ सुन्नता कई महिलाओं के लिए सामान्य है और आमतौर पर सर्जरी के कई महीनों बाद ठीक हो जाती है।


आपके प्रसव के बाद म्यू को योनि से रक्तस्राव का अनुभव होगा। रक्तस्राव 6-8 सप्ताह तक रह सकता है और यह सामान्य है.

टालना

सी-सेक्शन के बाद बहुत कम सीमाएँ होती हैं।

  • भारी उठाया

  • सर्जरी के 6 सप्ताह बाद तक 10 पाउंड (बच्चे के अलावा) से अधिक वजन उठाने से बचें।

  • ड्राइविंग - जब तक आप नशीली दर्द निवारक दवाएं लेना बंद नहीं कर देते, तब तक ड्राइविंग करने से बचें। त्वरित गति कर सकता है (अर्थात ब्रेक लगाना)। यह समय सीमा सभी के लिए अलग-अलग है।

  • सेक्स - संक्रमण को रोकने के लिए, प्रसव के बाद 6 सप्ताह तक, जब तक रक्तस्राव बंद न हो जाए, संभोग से बचें।

  • तैराकी - संक्रमण को रोकने के लिए, प्रसव के बाद 6 सप्ताह तक, जब तक रक्तस्राव बंद न हो जाए, तैराकी से बचें

6 सप्ताह तक अधिकांश महिलाएं पूरी तरह से ठीक हो चुकी हैं। माँ 6 सप्ताह में नियमित प्रसवोत्तर मुलाकात के लिए एक देखभाल प्रदाता से मिलेंगी। आमतौर पर इस मुलाक़ात के बाद, माँ बिना किसी प्रतिबंध के पूरी गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकती हैं।

असाइनमेंट - सिजेरियन सेक्शन

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असाइनमेंट: सी-सेक्शन रिसर्च

यदि किसी महिला का 5 दिन पहले सी-सेक्शन हुआ हो तो निम्नलिखित में से कौन सा संकेत होगा कि उसका निशान संक्रमित हो सकता है?

सी-सेक्शन के बाद घनास्त्रता के जोखिम को कम करने के लिए एक माँ क्या कर सकती है?

पुनर्प्राप्ति अवधि कितनी लंबी है?

महिला सुरक्षा के लिए कितने सी-सेक्शन हो सकते हैं?

आपातकालीन सी-सेक्शन और निर्वाचित सी-सेक्शन के बीच अंतर स्पष्ट करें

बताएं कि आप सी-सेक्शन पर कक्षा को कैसे पढ़ाएंगे - आप कैसे समझाएंगे, आप किस सहारा का उपयोग करेंगे?

घाव पर पट्टी बांधना

घाव संक्रमण

Self-care in the home after a Caesarean Section

क्या आपके पास अपने शिक्षक के लिए कोई प्रश्न हैं?

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शिक्षण तकनीकें

इस गेम का उपयोग आमने-सामने की कक्षा में या ज़ूम के माध्यम से किया जा सकता है।


ज़ूम क्लास में - पैड कहाँ जाते हैं यह दिखाने के लिए एक गर्भवती पुतले का उपयोग करें

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