Кесарів розтин
Візуальні матеріали – чудовий спосіб навчання!
Навчальні засоби
Викликати інтерес:
Виберіть формулювання питання, досвід реального життя або новий предмет, який викликає інтерес. – адаптуйте свій вступ до теми заняття.
Визначте головну думку вашого викладання: переконайтеся, що ваш вступ робить предмет і мету вашого виступу зрозумілими для ваших слухачів
Поясніть, чому тема важлива / адаптуйте те, що ви говорите, до практичних потреб ваших слухачів. Це повинно бути в змозі чітко зрозуміти, як суб'єкт може допомогти їм особисто.
• Під час підготовки вашого заняття ознайомтеся з потребами своїх клієнтів
• Спостерігайте за діяльністю та оточенням, мовою тіла
Плановий кесарів розтин
Попередні операції кесаревого розтину
Казенна частина
Передлежання плаценти
Попередні операції
Фіброзний блок
Показання - Вибір матері
Багатоплідна вагітність
Кесарів розтин під час пологів
Умови, які можуть розвинутися під час пологів і можуть поставити матір або дитину під загрозу, наприклад: важка інфекція матки
Дитина бореться з пологами
тобто: зниження частоти серцевих скорочень
Пологи припиняються
Або шийка матки не відкривається повністю
незважаючи на сутички або дитина перестає рухатися вниз по тазу
Пролапс пуповини
Місце, де частина пуповини прослизає через шийку матки та знаходиться в передній частині голови дитини, що може обмежити кровопостачання дитини
Підготовка до кесаревого розтину
Вдома
За 8 годин до цього не можна вживати тверду їжу або непрозору рідину (наприклад, молоко, апельсиновий сік, кава з молоком)
За 3 години до цього не можна пити прозору рідину (наприклад, воду, прозорий сік)
Душ
За день до операції маму можуть попросити прийняти душ із спеціальним антибактеріальним милом, щоб знизити ризик розвитку шкірної інфекції після операції.
Ювелірні вироби - зняття всіх прикрас перед кесарів розтином, включаючи пірсинг (краще залишити всі цінні речі вдома)
Видалення волосся - Не потрібна. Якщо мама бажає, вона може підстригти, віскувати або поголити за кілька днів до цього. *Не голіть шкіру безпосередньо перед процедурою.
Лак для нігтів дозволений
У лікарні
Прибувайте, коли вас попросять, як правило, за 2 ГОДИНИ до операції
Одяг - маму попросять переодягнути в лікарняний халат
Догляд – у мами візьмуть аналіз крові, а в руку введуть внутрішньовенну (IV) систему для введення рідини та ліків під час операції.
Підтримуюча особа - мама може привести одну людину в операцію. Цю особу попросять зачекати поза межами операційної, доки ви не почуватиметеся комфортно та не розташуєтесь для операції.
Спінальна/епідуральна
Більшість кесаревих розтинів роблять із заморожуванням із застосуванням спінальної/епідуральної анестезії
Це виконується шляхом розміщення голки в спині, яку видаляють перед початком операції.
Лікарі переконаються у відсутності відчуттів, починаючи операцію.
Загальний наркоз
Це незвично, але маму, можливо, доведеться приспати для цієї операції, наприклад, у дуже термінових ситуаціях.
Команда
Медична бригада, яка бере участь в операції, це:
АнестезіологХто буде забезпечувати заморожування під час операції.
Акушер
Хто буде робити вам кесарів розтин.
Хірургічний асистент
Хто стипендіат, ординатор чи інший лікар.
Сестринська бригада
Хто допоможе з операцією.
Респіраторний терапевт
Хто спостерігатиме за дитиною відразу після пологів.
Підготовка
Після того, як спінальна або епідуральна анестезія запрацює, живіт буде очищено спеціальним миючим розчином.
Невелика трубка (катетер Фолея) буде розміщена всередині вашого сечового міхура, щоб він залишався порожнім під час процедури. Зазвичай це залишається до закінчення операції.
Тіло матері буде покрито стерильним простирадлом, щоб захистити вас під час операції.
Команда перевірить шкіру матері, щоб переконатися, що вона оніміла.
У цей момент до вас в операційній приєднається мамина допоміжна особа.
Доставка
Знизу живота робиться розріз шкіри бікіні.
М'язи відокремлюються (не розрізаються) для доступу до матки.
У нижній частині матки робиться розріз.
У цей момент мама відчує тиск, а лікарі тиснуть на ваш живіт, щоб народити дитину.
У цей момент, якщо дитина плаче, команда може продовжити відстрочене перетискання пуповини.
Як правило, дитина весь час перебуває в кімнаті з мамою.
Протягом решти операції дитина може перебувати на обігрівачі, тримати її особа, яка підтримує, або тримати її на ваших грудях.
Після доставки
Після народження дитини плацента видаляється.
Потім закриваються матка і шари черевної порожнини.
Зазвичай шкіру закривають швом, який повільно розчиняється, тому вам не потрібно знімати шви. Інші варіанти можуть включати розчинний клей або скоби, які потрібно видалити.
Іноді на розріз накладають стрічки, які називаються стерильними стрічками, і їх слід видалити через 7 днів після операції.
Потім розріз закривають пов’язкою.
Після кесаревого розтину
Маму переведуть до реанімаційної палати та будуть під ретельним наглядом, доки не мине анестезія.
Катетер буде видалено, коли ви зможете ходити без підтримки.
Маму заохочуватимуть їсти, пити та гуляти, як тільки ви відчуєте, що будете готові.
Акушерки забезпечать вас пероральними (через рот) знеболювальними, щоб вам було комфортно.
Одужання в усіх відбувається по-різному, і деяким жінкам знадобляться сильніші знеболюючі (наркотики).
Наркотики, які використовуються, безпечні для грудного вигодовування.
Запор є звичайним явищем після пологів, особливо під час вживання наркотиків, тому можна порекомендувати пом’якшувач стільця.
Готуємося додому
У лікарні буде багато підтримки, щоб подбати про себе та свою дитину.
Акушерки завжди готові відповісти на запитання та надати допомогу та підтримку, зокрема допомогу в грудному вигодовуванні.
Лікар побачить вас перед випискою додому.
Більшість жінок проводять у лікарні 1-2 ночі після кесаревого розтину, але це може відрізнятися залежно від стану здоров’я мами та дитини.
Критерії повернення додому включають:
Хороший контроль болю
Здатність ходити, мочитися і відпускати гази
Можливість їсти і пити
Аналізи, які необхідні дитині перед поверненням додому:
Фізичне обстеження, включаючи вагу дитини, білірубін, перевірку слуху
Екран новонародженого (Виконується не раніше, ніж через 24 години. Якщо ви підете до цього, можливо, вам доведеться повернутися за ним.)
Додому
Повернутися додому з новою дитиною після кесаревого розтину може бути надзвичайно важко.
Відчувати втому та біль під час одужання – це нормально.
Маму заохочуватимуть відпочити, прийняти знеболюючі та погуляти, щоб сприяти загоєнню.
Ви можете прийняти душ і виконувати дії за потреби.
Розріз має бути сухим, мамі слід уникати застосування кремів/мазей, якщо це не призначено. залишайте шрам непокритим (тобто уникайте пов’язок і тісного одягу).
Оніміння вздовж рубця є нормальним явищем для багатьох жінок і зазвичай проходить через кілька місяців після операції.
У Му буде вагінальна кровотеча після пологів. Кровотеча може тривати до 6-8 тижнів і є нормальним явищем.
Уникайте
Існує дуже мало обмежень після кесаревого розтину.
Підняття важких
Уникайте піднімати щось більше 10 фунтів (окрім дитини) до 6 тижнів після операції.
Керування автомобілем. Уникайте керування автомобілем, доки не припините прийом наркотичних знеболювальних та може робити швидкі рухи (тобто натискати на гальма). Цей термін для кожного різний.
Секс - уникайте статевого акту протягом 6 тижнів після пологів, доки не зупиниться кровотеча, щоб запобігти інфекції.
Плавання - уникайте плавання протягом 6 тижнів після пологів, доки не зупиниться кровотеча, щоб запобігти інфекції
До 6 тижнів більшість жінок повністю одужують. Через 6 тижнів мама відвідає лікаря для планового післяпологового візиту. Зазвичай після цього візиту мама може відновити повноцінну діяльність без будь-яких обмежень.
Призначення - Кесарів розтин
«Ми не очікуємо, що ми будемо знати все, але знати, куди йти
для отримання точної інформації важливо"
Техніка навчання
Цю гру можна використовувати як на уроці віч-на-віч, так і за допомогою зуму
у класі Zoom - використовуйте вагітний манекен, щоб показати, куди веде подушка
